3番目を妊娠したとき、私がもっとも恐怖だったのが子宮頸管の長さでした。その理由は、2番目を妊娠した時に初めて切迫早産で入院の危機を迎えたからです。
子宮頸管の長さによっては、突然こんな言葉を告げられることも珍しくありません！
今から入院してください
実際に私も経験しました。
切迫早産の入院は医師の判断によって決まりますが、経験上、子宮頸管の長さはもっとも重視しているように思います。
子宮頸管の長さは初産より経産婦の方が短くなりやすい？
子宮頸管の長さは初産より経産婦の方が短くなりやすい？
よく子宮頸管の長さは、初産より経産婦の方が短くなりやすいといわれます。しかし実際は、体質なども原因となるため、出産数とは関係がないみたいです。
腟から子宮へつながる道の部分をいいます。風船で例えると、空気を入れて結びめを作る部分です。
出産する際、お腹の中の赤ちゃんは子宮頸管を通って外の世界へ出てきます。それまでの間、お腹の赤ちゃんや羊水が外に出てこないために、固くギュッと閉ざされています。
出産した数と頸管の長さが関係していると、半数近いママが切迫早産な可能性がありますね。
周囲の妊娠中のママを見ても、バリバリ働く経産婦ママがたくさんいます。やっぱり、妊娠数と子宮頸管の長さは関係ないのではと思います。
子宮頸管の平均の長さは「3.5～4センチ」
子宮頸管の平均の長さは「3.5～4センチ」
妊娠週数によって違うそうなので、子宮頸管の平均の長さを担当医に聞いてみました。
32週目までは4センチ、32週目からは3.5センチは保って欲しいですね。
子宮頸管の長さは個人差があるため、長い人なら5センチ以上も居るそうです。短いことに悩んでいたため、とてもうらやましいと思いました。
お腹の赤ちゃんが大きくなるにつれて少しずつ短くなり、分娩時には0㎝となります。
私が妊娠中の子宮頸管の長さ
3番目を妊娠したときの、子宮頸管の長さと切迫早産で入院した週数を一覧にしました。
| 妊娠週数 | 頸管長 | 状態 |
|---|---|---|
| 24週 | 2.3cm | 自宅安静 |
| 25-26週 | 2.6cm | 自宅安静 |
| 27-28週 | 2.2cm | 自宅で絶対安静 |
| 29-30週 | 1.6cm | 入院 |
| 31-32週 | 2.2cm | 自宅で絶対安静 |
| 33-34週 | 1.96cm | 自宅で絶対安静 ※病院で対応できないと言われ総合病院を紹介される |
| 35週 | 1.6cm | 自宅で絶対安静 |
| 36週 | 2.2cm | 自宅で絶対安静 |
平均の長さは3.5～4㎝です。臨月になるまで3.5㎝以下であれば、安静にしてくださいと医師に指示されます。
子宮頸管の長さが3.5センチ以下になったら要注意！
子宮頸管の長さが3.5センチ以下になったら要注意！
私の場合、妊娠24週目（7ヶ月目）の時点で平均の長さ以下でした。
ちょうどゴールデンウィークが明けてから病院だったため、あれこれあるき回ったせいなのかと思います。
病院にもよりますが、子宮頸管の長さが3.5㎝以下になると「自宅安静」または「管理入院」が必要です。
24週目の検診で子宮頸管が2.3cmになってしまった私も医師に入院を促されました。
この週数で2.3cmは危険だよ！入院する？自宅で安静にできるなら、そっちでも大丈夫だけど･･･動き回らず寝ててくださいね。
運良く私は自宅で仕事をしている自営業。寝たきり状態でもパソコンができました。
入院したほうがラクな面もありますが、上の子たちの育児や家庭のことが心配で、とてもじゃないけど妊娠36週目まで入院など考えられません。
自宅安静OKであっても、無理に動き回ると大変危険です。上の子のお世話が必要であっても、トイレ以外はほぼ寝たきりで過ごすことをおすすめします。
お腹が張っていると子宮頸管の長さは短くなる！
お腹が張っていると子宮頸管の長さは短くなる！
子宮頸管の測り方は、経膣エコーにより頸管や子宮口の様子などさまざまな角度から観察してデータを計測します。
妊婦健診の中で、この時間が一番ドキドキでした。
いつも長かった子宮頸管が、突然短くなることも珍しくありません。
しかし、お腹が張っているときに計測すると、いつもより短い場合があります。このように体調に違和感があるときは、必ず医師に伝えましょう。
子宮頚管の長さがわからない！
妊婦健診時「頸管の長さは○センチです」など、言葉で伝えてくれればわかりやすいのですが、病院によって無言で診察する場合もあります。
そんなときは、病院からもらった経腟エコー写真でチェックできます。
どれくらいの長さなのか、毎回チェックしておくと安心です。少しずつ子宮頸管の長さが短くなっている人は、普段の生活に注意が必要です。
子宮頸管の長さと切迫早産の入院は関係しているの？
子宮頸管が急に短くなってしまうと、早産を引き起こしてしまう危険性があります。切迫早産はいつ生まれてもおかしくない状況のため、多くは「管理入院」と診断されるでしょう。
切迫早産で管理入院になるのは、長さだけではありません。
- 子宮口の開き
- 子宮口の柔らかさ
- 出血
- 何度もお腹が張る
なども関係してきます。
休んでいるときだからこそできることもあります。
子宮頸管が短いからといって、必ずしも入院が必要とは限りません。
子宮頸管の長さが短くても入院しなかった
2人目を妊娠中、妊娠32週のときに子宮頸管が2.1cmといわれました。
ヤバイ、入院しなきゃいけないかも･･･。
トイレ以外は動かず、自宅で安静にしてください。
診察後のお話でドキドキでしたが、入院せずに済みました。
3人目を妊娠中に同じく子宮頸管が2.1cmになったことがあります。このときは即入院といわれ、自宅に帰ることができませんでした。
このように、状況によって入院基準は違うということです。私が分娩した病院では、子宮頸管が2.5cm以下で入院が必要だそうで、場合によっては要観察（妊婦健診とは別に受診すること）で様子を見ていくそうです。
どちらにしても切迫早産であることは間違いないので、正期産までとてもドキドキした毎日を送っていたのを覚えています。
子宮頸管は一度短くなると元の長さに戻らない
子宮頸管は一度短くなると元の長さに戻らない
安静にしていることでお腹の張りや痛みも落ち着き、子宮頸管の長さが伸びることがあります。でもこれ、一時的です。
ネットを検索していると、子宮頸管の長さを伸ばす方法など実践している人が多いのですが、どれも気休め程度でした。
一度伸びてしまった子宮頸管は、安全な長さである4㎝に戻ることはあり得ないのです。
急に子宮頸管の長さが短くなることもある
やっと安定期！子宮頸管の長さも赤ちゃんの大きさも順調。快適に過ごせていたのに、妊婦健診に行ったら「子宮頸管が短いので安静に」といわれることはよくある話です。
私も、先週まで4cmあったのに翌週は3.1cmになっていたこともありました。
「頸管が短くなる＝絶対安静or管理入院」なので、妊娠24週目あたりから妊婦健診へ行くのがとても怖かったです。
少しでも子宮頸管の長さをキープするために、多くのママが実践していた骨盤高位をやってみました。
思ったより効果がありましたが、お腹の赤ちゃんへの負担ややり方の注意点などもあるので、間違った方法には注意してください。
またお腹が大きくなってくると同時に短くなる子宮頸管を、トコちゃんベルト2を使って予防したりもしていました。
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まとめ
子宮頸管の週数別の平均は？私が切迫早産で入院した日の長さ
子宮頸管の平均長さは3.5～4.0cmです。それよりも短いからといって、必ずしも管理入院するとは限りません。
病院によって◯cm以下で入院など基準が異なるため、気になる人は病院へ聞いてみてください。
ひとつ言えることは、子宮頸管が短いということは切迫早産（になりかけている）でムリに動くのは危険であるということ。掃除なんて毎日やらなくても大丈夫なので、今はお腹の赤ちゃんが無事に生まれることだけを考えて過ごしてくださいね。
