「子宮頸管が急に短くなる原因ってなに?」
「子宮頸管が短くなるスピードが早い!」
「子宮頸管短いときの対策が知りたい!」
2人目と3人目妊娠中、急に子宮頚管が短くなった私の実体験を交えて、悩みを解決します。
妊婦健診で子宮頸管が短いといわれると、ものすごく不安ですよね。
子宮頸管は短すぎると「36週になるまで入院」となるケースが多く、早産になると赤ちゃんにも影響する可能性があります。
今回は、私が体験した子宮頸管が短くなるスピードや原因はなんだったのか。自覚症状や対策などについてお伝えします。
※前置き不要「子宮頸管が急に短くなる原因がわからず不安」という人は、「【役立った】子宮頸管が急に短くなったとき助かったこと」をクリックするとすぐ確認できますよ!
子宮頸管の短くなるスピードが早くて心配!
子宮頸管の長さについての記事で紹介していますが、初めは子宮頸管長が3.5㎝以上あったのに、妊娠24週で急に2.3㎝まで短くなりました。
妊娠24週目で2.3㎝は短すぎるよ!
私の場合、子宮頸管の短くなるスピードが早くて、毎週1回妊婦健診に行くことになりました。
妊婦健診は妊娠23週まで4週に1回、妊娠24週から35週目まで2週間に1回です。
妊婦健診以外の受診は定期券が使えないので、すべて自費です。
子宮頸管が短くなるスピードは、妊娠週数に合わせて早まるわけではありませんでした。
妊娠週数 | 子宮頸管の長さ | 状態 |
24週 | 2.3cm | 自宅安 |
25-26週 | 2.6cm | 自宅安 |
27-28週 | 2.2cm | 自宅で絶対安静 |
29-30週 | 1.6cm | 入院 |
31-32週 | 2.2cm | 自宅で絶対安静 |
33-34週 | 1.96cm | 自宅で絶対安静 ※病院が対応NG。総合病院へ転院 |
35週 | 1.6cm | 自宅で絶対安静 |
36週 | 2.2cm | 自宅で絶対安静 |
子宮頸管が短くなるスピードは一時的に遅くなるも、妊娠36週目まで止まることはありませんでした。
子宮頸管が急に短くなる原因がわからず、どうしていいのか悩む毎日…。
自宅で絶対安静にしながらも「もし今産まれてしまったら…」という不安と、ネットで早産について調べた結果への恐怖感が一気に襲い、本当にストレスだらけでした。
【役立った】子宮頸管が急に短くなったとき助かったこと
子宮頸管が急に短くなり、医師から「このままだと入院しないとダメだよ」といわれてから、私は一切の家事をやめました。
子宮頸管が短くなるスピードがゆっくりになったのは、ご飯支度はもちろん、ご飯の準備もしなかったからだと思います。
そのおかげか、しばらく自宅安静で過ごせました。
夫が忙しくてご飯を作れない日のために、我が家では冷凍の宅配弁当をストックしておきました。
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医師にいわれた私の子宮頸管が短くなるスピードが早い原因
私が医師にいわれた子宮頸管が短くなるスピードが早い原因は「体質」です。
切迫早産の原因の記事でもお伝えしていますが、「原因が体質」という医師に言葉に、なんだかモヤモヤしました。
ただ、妊娠24週まで子宮頸管が短くなるスピードが早いことはなく、普通通りに過ごしていました。
ある日の妊婦健診で、医師から次のようにいわれてから子宮頸管が短くなったように感じます。
カンジダ膣炎を発症しているので、治療しますね。免疫力が低いと繰り返す感染症なので、気をつけてください。
妊娠中でもカンジダになることに驚きました。
どうやら、子宮頸管が急に短くなる原因はさまざま関係していて、「これです。」とはっきりとしたことはいえないみたいです。
もともと子宮頸管が短い体質の人もいれば、妊娠中に短くなる人もいます。
例えば、次のような原因も子宮頸管が急に短くなることに関係していることがわかりました。
感染症(炎症)
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因で一番多いのが「感染症(炎症)」と医師がいっていました。
・細菌性腟炎
・クラミジア感染症
・淋菌感染症など
子宮頸管は、細菌やウイルスなどの感染を受けやすい部位。感染症によって、子宮頸管の炎症や腫れが起こり、子宮頸管の長さが短くなることがあります。
実際、私も妊娠中に何度かカンジダ炎症になり、この感染症が子宮頸管が短くなることに影響しているのではと考えました。
子宮頸管が急に短くなる原因が体質といわれたとき、医師にカンジダも関係しているのか聞いてみると、少なからず影響はあるといっていました。
手術
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因で二番目に多いのが、手術の後遺症です。
・子宮頸円錐切除術
・子宮頸縫縮術など
子宮頸がんによって、子宮頸管の一部が切除されることがあります。これによって、子宮頸管の長さが短くなることがあります。
また、子宮頸管無力症の人がおこなう子宮頸縫縮術によって、子宮頸管が短くなることがあります。
この手術は子宮頸管を閉じるために、子宮頸管を縫い縮める手術です。子宮頸縫縮術によって、子宮頸管が短くなることがあります。
子宮頸管が短いために早産のリスクが高い場合に、子宮頸管を縫縮する手術です。
切迫早産や早産を経験
前回の妊娠で、切迫早産や早産の経験をした人は、今回の妊娠で子宮頸管が短くなるリスクが高まります。
私は二人目で子宮頸管が短いと診断され、三人目も同じ症状で絶対安静になりました。
三人目を出産後、医師から次のようなこともいわれました。
四人目も切迫早産になると思うよ。次は早いうちから入院になるからね。
私の子宮頸管が短くなる原因が体質といわれたのは、ウソではなかったようです。
一度、子宮頸管が短くなると、次の妊娠でも起こりやすくなるみたいですね。
とはいえ、周囲のママ友に聞くと、「二人目は切迫早産で入院したのに三人目は子宮頸管が短くならなかった」という人もいます。
やはり体質は大きく関係しているのかなと、経験してみて思いました。
双子以上の多胎妊娠
双子以上の多胎妊娠は、子宮頸管が短くなるスピードが早いリスクが高いです。
理由は双子の妊婦さんを見てわかるように、単胎妊娠に比べて子宮が大きく膨らみ、子宮を圧迫していることが関係しています。
1人の赤ちゃんだけでも重圧がすごいのに、二人以上の赤ちゃんがお腹で育つということは、想像を絶する重さと大変さです。
重圧にプラスして、感染症リスクも高まるなど、さまざまな理由から子宮頸管が急に短くなる原因につながっていると考えられます。
子宮頸管が急に短くなる原因がストレスは関係ない?
よく、子宮頸管が短くなるスピードが早い原因は、ストレスって聞きませんか?
妊娠中、周囲から「ストレスはよくないよ」「ストレスを溜め込まないで!」といわれました。
実際、私も子宮頸管が短いときに、仕事や育児、家事、お金のこと、切迫早産などさまざまなことに悩みました。
加えて、好きな場所に行けないしできない…。
妊娠って嬉しいけど、出産まで長いのでストレスが溜まってしまうんです。
しかし、医師の話ではストレスが子宮頸管が急に短くなる原因にはならないようです。
ただ、妊娠中にストレスが溜まることは、あまりよくないです。
医師に子宮頸管が短くなる原因が「ストレスかも」と相談した時、次のように教えてくれました。
子宮頸管が急に短くなる原因とストレス【担当医のお話】
ストレスによって交感神経が活発化。交感神経が活発になると、血管収縮が起こります。
血流が悪くなることで、子宮収縮が起こり切迫早産につながる可能性が高まります。また、血流が悪くなると赤ちゃんへ酸素が十分に送れず、とても良い影響とはいえません。
さらに、筋肉組織にも酸素や十分が行き渡らず、子宮頸管の働きにもダメージを与える可能性があります。
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因とストレスのメカニズムはまだ証明されていませんが、少なからず影響はある可能性があるので、負担になるようなことはできるだけ避けてください。
ストレスが溜まると免疫力が弱って、顔に吹き出物ができたり風邪をひいたりなど、健康面にメリットがありませんよね。
妊娠中は赤ちゃんにも影響するので、ストレス発散はとても大切なことなんだと知りました。
疑惑!子宮頸管が短くなるスピードが早い原因は医師なのでは?
妊娠週数とともに、子宮頸管が短くなるスピードは早くなり、妊娠33週目で病院から受け入れお断りと判断されました。
未熟児出産の受け入れ可能な、NICUのある県内唯一の総合病院に転院しました。
転院先で初めての受診。そのとき、医師にいわれたのが、
え、あ、はい。わかりました。
子宮頸管の測り方は、お腹の上からの経腹エコー診断と経膣エコー検査をしました。
もちろん、医師も人間なので多少の誤差があるし、説明のときに実際よりも数ミリの差があることをいっていたのでわかっています。
そして、今回転院してわかったことが、病院によって入院する子宮頸管の長さが違うということです。
病院 | 入院する子宮頸管の長さ |
いつものA病院 | 2.5cm以下 |
転院後のB病院 | 2.0cm以下 |
転院した産婦人科では、なぜか子宮頸管の長さが3.0cm近くありました。
子宮頸管が短くなるスピードが止まらなかったのに、転院した途端になぜか伸びる!
子宮頸管の測り方に誤差があるとはいえ、あっても0.1cmくらいだと思っていました。
とりあえず、子宮頸管が短くなるスピードが早い原因は出産まで残りわずかでもわかりませんが、「医師によって子宮頸管の測り方が違う」ということを知りました。
子宮頸管が短いときの自覚症状
私は、子宮頸管が短いときに自覚症状がありました。
基本的に「お腹が張る」と子宮頸管が短いです。
お腹の張りってどんな体勢でもあり、息ができないくらい苦しいときもあります。
実は、子宮頸管が急に短くなるまで、お腹の張りとは無縁の生活でした。
私はお腹の張りだけが子宮頸管が短いときの自覚症状でしたが、他にも次のような症状があるようです。
・下腹部がチクチクする
・おりものの量が増える
・おりものの色が変わる
私はほぼ無自覚・無症状。子宮頸管が短く、切迫早産と診断されてNST(ノンストレステスト)を受けてから、「これがお腹の張りか!」と実感しました。
NSTをする前にスイッチを渡されて、看護師から「お腹が張ったらボタンを押してね」といわれます。
お腹の張りがわからなかった私は1回も押しませんでした。
データ結果を見た看護師が
え、すごいお腹が張っているけど…
と教えてくれて、初めてお腹の張りとはについて知りました。
それからは、自宅安静中も頻繁にお腹が張り、酷いときは座っていられないほど痛い時もありました。
子宮頸管が短いときの対策はない?解決策は手術のみ!
子宮頸管が短いときの対策は、子宮頸管縫縮術しか解決策はないのではと感じています。
その理由は、子宮頸管が短くなるスピードが早い原因がわからず、あれこれ対策したけど安静生活が続いたからです。
子宮頸管縫縮術とは、妊娠中に子宮頸管が短くなり、早産のリスクが高まった場合に行う手術。子宮頸管を糸で縫い縮めることで、子宮頸管を閉じ、早産のリスクを減らすことができます。
私が子宮頸管が短いときにおこなった治療です。
・感染症の進行を防ぐ薬の投与
・張り止め薬(ウテメリン)を処方
・ウテメリン点滴で経過観察
結局、薬剤などを使って内的な治療をおこなっても、妊娠36週までひたすら安静生活でした。
一度短くなった子宮頸管は、急に伸びることはありません。
子宮頸管が短いなら「子宮頸管縫縮術をすれば解決できるのでは?」と思いますが、誰でもできるわけではありません。
・手術は一般的に妊娠24週まで
・感染や出血がない人
・破水をしていない人 など
いくつかの条件があり、あとは先生が妊婦さんの健康状態や考えを聞いてから手術するか決めます。
子宮頸管が最大1.6cmまで短くなった私ですが、医師から子宮頸管縫縮術の話はありませんでした。
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因がわからず、毎日早産になるのではという不安と戦いながら絶対安静で過ごす。これが、一番効果的な子宮頸管が短いときの対策なんだと実感しました。
二人目は子宮頸管が短いのに入院しないで過ごせた
二人目は妊娠中期から、切迫早産と診断されました。入院せず、自宅でずっと絶対安静でした。
切迫早産だけど自宅で乗り切った記事でお伝えしていますが、子宮頸管が短いのに入院しないで過ごせたのは、トイレ以外立ち歩かなかったからです。
少しでも歩くとお腹が張り、子宮頸管が短くなるのがわかります。入院だけは避けたかったので、一日中、横になっていました。
何もできないことが、とてもつらかったです。
三人目は子宮頸管が短く緊急入院
三人目も妊娠24週頃から子宮頸管が短くなり、自宅で絶対安静の指示が出ました。
二人目と違って三人目は、子宮頸管が急に短くなり原因不明です。
ずっと横になっていても、子宮頸管が短い。本当にトイレ以外、動いていないのに子宮頸管が短いまま。
そして、三人目は子宮頸管が2cmを切り、緊急入院しました。
切迫早産の入院生活は、自宅安静よりもストレスが溜まり「早く退院したい!」と毎日思っていました。
子宮頸管が短いということは、赤ちゃんが危険な状況であること。
自宅で絶対安静できないなら、入院した方が体も気持ちもスッキリできます。
子宮頸管が短くなるスピードが早い「原因はこれ?」やってみた対策
私の子宮頸管が急に短くなる原因は、わかりませんでした。
とりあえず寝ててください。絶対安静です。
医師からこう告げられ、具体的な対策と解決策がないまま出産まで過ごしました。
そんな状況の中、少しでも子宮頸管が長くなるようにと、私がやってみた対策をお伝えします。
ほぼ気休めです。効果はほぼありませんが、やらないよりやった方が気持ちは落ち着きました。
家事をすべて放棄
子宮頸管が短くなるスピードが早いと診断されてから、家事をすべて諦めました。
家事も料理もすべて夫です。できない部分は、外部のサービスを頼っています。
以前書いた、私の切迫早産の買い物術でお伝えしているように、買い物はネットスーパーを活用しました。
料理や買い物が大変な時期は
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お試し体験してから定期契約できるので、とりあえず1回だけの注文もできるサービスは便利です。
料理や買い物を始め、家事を一切放棄したおかげか、お腹の張りは落ち着き早産にならずに済みました。
子宮頸管が短い時はネットスーパーがおすすめ
子宮頸管が短い時、ネットスーパーは以下のような理由でおすすめです。
1. 体力的負担を軽減できる
子宮頸管が短い場合、安静が必要とされることがあります。ネットスーパーを利用すれば、買い物に出かける必要がなく、重い荷物を持つ必要もありません。
2. 時間的余裕ができる
ネットスーパーを利用すれば、買い物に費やす時間を家事や休息に充てることができます。
3. ストレスを軽減できる
買い物に出かけることは、思っている以上に体力的にも精神的にも負担がかかります。ネットスーパーを利用すれば、そのようなストレスを軽減することができます。
4. 感染症のリスクを減らせる
買い物に出かけると、人混みに触れる機会が増え、感染症のリスクが高まります。ネットスーパーを利用すれば、そのようなリスクを減らすことができます。
5. 必要なものを確実に購入できる
ネットスーパーでは、商品を検索して簡単に注文することができます。また、注文前に在庫を確認できるので、必要なものを確実に購入することができます。
6. まとめ買いしやすい
ネットスーパーでは、まとめて買い物をしやすいというメリットもあります。これは、家事や育児で忙しい方にとって役立ちます。
7. 買い物中に他のことができる
ネットスーパーで買い物中は、他の家事や育児をすることができます。
8. 24時間いつでも注文できる
ネットスーパーは、24時間いつでも注文することができます。これは、夜中の授乳中に注文したり、子供が寝ている間に注文したりするのにも便利です。
9. 商品の比較がしやすい
ネットスーパーでは、商品の価格や栄養成分などを簡単に比較することができます。
10. クーポンやポイントが利用できる
ネットスーパーでも、クーポンやポイントを利用することができます。
ネットスーパーを利用する際の注意点
- 配達時間帯に注意する
- 送料がかかる場合があるので、事前に確認する
- 商品の鮮度を確認する
- 重い荷物を受け取るときは、無理をしない
ネットスーパーは、子宮頸管が短い方にとって、生活を便利にするツールです。ぜひ、上手に活用してください。
動きすぎない
子宮頸管が短いときは、動きすぎないことが、本当に大切です。
「上の子がいて、どうしても動かないといけない」
「誰も居ない平日。インターホンが鳴った」
「ホコリが気になり、横になっていられない」
こういった状況でも、一切無視です。
その行動ひとつが、子宮頸管が急に短くなる原因になりかねないので、基本的に動かないようにしました。
骨盤高位をやってみる
子宮頸管が短いとき、ネットで対策を調べていたら見つけた「骨盤高位」。
私は、妊婦健診の前や寝る前にやってみました。
実際の効果はわかりませんが、骨盤高位をした後は、子宮の圧迫が弱く感じます。
そのおかげか、妊婦健診でも子宮頸管の長さが劇的に短くなることはありませんでした。
便秘対策をする
子宮頸管が急に短くなる原因がわからず、寝たきり生活が始まったと同時に、便秘になりました。
長いときで約10日、早くても3日に1回。
お腹はガスでパンパン。胃が圧迫されて食欲がなく、食べないから便秘という悪循環でした。
そして、出そうと思ってトイレに行くのですが、子宮頸管が短くなるのが心配で力いっぱいいきめません。
医師に相談すると、やはりいきむのはあまりよくないとのこと。
多少ならいきんでも大丈夫ですが、便秘はもっとよくないので対策してくださいね。
ということで、妊娠中でも飲める便秘薬を処方され、食事の栄養指導をしました。
結局、便秘薬の効果はほぼゼロで、出産まで便秘は続きます。
そこで、雑誌やネットで話題となっていたカイテキオリゴも一緒に利用してみました。
・自然な排便を促す
・腸の専門医も推奨
・無味無臭で飲みやすい
・好きな料理に混ぜて飲むだけ
オリゴ糖食品なので、妊娠中や授乳中でもOKとのこと。食事の味を変えず、ヨーグルトなどと混ぜて便秘解消できることなど、メリットがたくさんあるのが魅力的。
病院から処方された水に数滴入れて飲む便秘薬、約2週間使いましたが、これといった効果はありませんでした。
医師に確認してカイテキオリゴ も組み合わせたところ、便秘の日数が短くなりました。いきむ回数が減ったおかげかお腹の張りも減少しました。便秘解消ってとても大切ですよ。
健診前にトイレに行く
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因のひとつに、膀胱がパンパンという状況がありました。
ある日の妊婦健診で、子宮頸管が異常に短いときがありました。
トイレに行きました?
少し我慢している状態です…。
妊婦健診は尿検査から始まるので、病院に着くと必ずトイレに行きます。
ですが、妊娠中はトイレに行く間隔が短く、診察まで時間がかかるので子宮頸管の長さを測るときはトイレを我慢するときがあります。
医師いわく、どうやらトイレを我慢していると膀胱が膨らみ、子宮を圧迫して子宮頸管が短くなる人もいるそうです。
その話を聞いてから、私は必ず自分の番号が呼ばれそうな直前にトイレに行くようにしています。
健診前にトイレに行っても、子宮頸管の長さは0.1cm前後しか変わらないと思います。でも、0.1cmでも入院する、しないが変わってくるので、私はトイレに行くのも対策のひとつだと思っています。
【Q&A】子宮頸管が短くなるスピードが早い原因の疑問
二人目も三人目も、子宮頸管が急に短くなる原因がわからないと医師にいわれました。
私の原因は、感染症や体質だと思いますが、実際のところは不明です。
子宮頸管が短いと診断され、毎回検診で不安を抱えていた私は、医師にあれこれ質問していました。
その時の疑問をまとめてお伝えします。
子宮頸管が急に短くなる原因は私生活に問題あり?
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因とはっきりいえませんが、喫煙や飲酒、栄養不足といった生活は、妊娠中は好ましくないと医師がいっていました。
タバコ自体、有害物質が含まれているので、妊娠中の喫煙はよくないことはわかります。
ママが口にするものひとつで、子宮頸管などに影響する可能性もあるので、私生活の見直しはとても大切です。
参考:日本医師会「聞いて安心! 妊娠中の心配と疑問」(https://www.hachinohe.aomori.med.or.jp/simin/memo/memo62.html)
子宮頸管が急に短くなるのを原因に休職できるの?
医師の診断書があれば、子宮頸管が短い(切迫早産)ことを理由に仕事を休職できます。
男女雇用機会均等法第13条
事業主は、その雇用する女性労働者が前条の保健指導又は健康診査に基づく指導事項を守ることができるようにするため、勤務時間の変更、勤務の軽減等必要な措置を講じなければならない。
雇用の分野における男女の均等な機会及び待遇の確保等に関する法律(https://elaws.e-gov.go.jp/document?lawid=347AC0000000113#:~:text=%E7%AC%AC%E5%8D%81%E4%B8%89%E6%9D%A1%20%E4%BA%8B%E6%A5%AD,%E3%82%92%E8%AC%9B%E3%81%98%E3%81%AA%E3%81%91%E3%82%8C%E3%81%B0%E3%81%AA%E3%82%89%E3%81%AA%E3%81%84%E3%80%82)
医師から子宮頸管が短いといわれたとき、「仕事は休んでください」と伝えられました。
しかし、私はフリーランスとして働いているので、休職するという選択はありませんでした。
こちらの記事でもお伝えしていますが、仕事の状況によっては、子宮頸管が短いときでも休まず働いても大丈夫みたいです。
ただし、子宮頸管が短いということは、とても危険な状態なので、ほとんどのケースでは医師が休職に伴う診断書を書いてくれるようですよ。
参考:
・厚生労働省「働く女性の母性健康管理措置、母性保護規定について」(https://www.mhlw.go.jp/bunya/koyoukintou/seisaku05/01.html)
・厚生労働省「(ケース1)妊娠を理由に解雇するのは禁止! … 体調が悪くて休む場合も禁止です」(https://jsite.mhlw.go.jp/kanagawa-roudoukyoku/content/contents/000702845.pdf)
子宮頸管が短いと早産になりやすいの?
子宮頸管が短いと、「早産になりやすい」「お産が早い」といいます。
私の場合は、早産にならず、お産が特別早いというわけではありませんでした。
切迫早産で退院するとき、医師から次のように告げられました。
退院後、すぐ出産した人が何人もいるから気をつけて。今産まれたら危険だよ!
少し無理して退院のお願いをしたので、その言葉がとても怖かったです。
私のケースは稀で、実際は早産やお産が早いママはたくさんいます。
子宮頸管が急に短くなる原因がわからないといって、動き回ったりするのだけは避けた方がいいです。
子宮頸管が短くなるスピードが早い原因によって元の長さに戻る?
どんな原因であれ、一度短くなった子宮頸管が元の長さに戻ることはないと、医師にいわれました。
私も妊娠初期は、3.5cmくらいの子宮頸管長でした。
それが、妊娠24週目あたりになると、2.5cm以下に急に短くなったのです。
二人目と三人目を妊娠中、子宮頸管が短い状態で過ごしたのですが、どちらも3cm以上に伸びることはありませんでした。